Vorsorge als Selbstfürsorge: Warum Früherkennung so wichtig ist
In den letzten Jahren hat Selbstfürsorge einen Bedeutungswandel durchgemacht. Was lange Zeit als Luxus oder Eitelkeit galt, wird zunehmend als das erkannt, was es ist: ein Muss. Sich Zeit für die eigene Gesundheit zu nehmen, wird mehr und mehr zur selbstverständlichen Praxis. Während Atemübungen, gesunde Ernährung und mentale Gesundheit in aller Munde sind, bleibt ein Bereich oft ausgeblendet: die medizinische Vorsorge. Bei Frauen zeigt sich, dass Früherkennungsuntersuchungen oft aufgeschoben und verdrängt werden. Nicht aus Desinteresse, sondern weil das Wissen fehlt, was sie leisten, wie sie ablaufen und warum sie sich lohnen.
Früherkennung ist eine aktive Entscheidung
Vorsorge ist nichts, was wir passiv abwarten, sondern eine aktive Entscheidung für den eigenen Körper. Das gilt besonders für die Brustkrebsfrüherkennung, die eine der wichtigsten Maßnahmen im Bereich Frauengesundheit ist. In Österreich erkranken jährlich etwa 5.500 Frauen neu an Brustkrebs, der häufigste Krebs bei Frauen. Veränderungen im Gewebe lassen sich durch regelmäßige Untersuchungen erkennen, bevor sie zu Beschwerden führen. Das ist die Idee hinter dem Screening.
Wer sich für eine Mammographie in Wien entscheidet, trifft eine gute Wahl. In den modernen Radiologiezentren stehen mittlerweile digitale Mammographiegeräte zur Verfügung, die eine bessere Bildauflösung bei geringerer Strahlendosis als die alten Geräte bieten.
Was bei der Mammographie passiert
Die Mammographie ist ein radiologisches Verfahren, das Röntgenstrahlen zur Darstellung des Brustgewebes verwendet. Bei der Aufnahme wird die Brust zwischen zwei Platten komprimiert, wodurch sich die Bildqualität erhöht und die benötigte Strahlendosis vermindert. Die Kompression dauert nur wenige Sekunden pro Aufnahme. Gewöhnlich werden pro Brust zwei Aufnahmen in verschiedenen Winkeln durchgeführt. Digitale Systeme erlauben es, die Bilder direkt am Bildschirm zu beurteilen und Ausschnitte bei Bedarf zu vergrößern. In bestimmten Fällen wird die Standardmammographie durch eine Tomosynthese ergänzt, mit deren Hilfe aus verschiedenen Blickwinkeln mehrere Schichtaufnahmen der Brust angefertigt werden. Das ist besonders bei dichtem Brustgewebe hilfreich, das auf konventionellen 2D-Bildern die Erkennung von Veränderungen erschwert.
Die Befundung erfolgt nach dem international etablierten BI-RADS-System (Breast Imaging Reporting and Data System). Es unterteilt die Befunde in Kategorien 0 bis 6 und sorgt so für eine einheitliche, nachvollziehbare Kommunikation zwischen Radiologen und behandelnden Ärzten.
Ab wann und wie oft: Empfehlungen im Überblick
Die Empfehlungen, wann Frauen zur Vorsorge gehen sollten und wie häufig das geschehen sollte, unterscheiden sich je nach Land und Leitlinie. In Österreich machen gemäß dem nationalen Brustkrebsfrüherkennungsprogramm alle zwei Jahre Frauen im Alter von 45 bis 69 Jahren eine Screening-Mammographie. Für Frauen, die diesen Altersrahmen überschreiten oder ein familiär erhöhtes Risiko haben, etwa durch eine BRCA1- oder BRCA2-Mutation, gibt es abweichende Empfehlungen. Diese sind individuell mit der behandelnden Ärztin oder dem behandelnden Arzt zu besprechen.
In Fachkreisen wird zur Zeit diskutiert, ob das Screening-Alter auf Frauen ab 40 Jahren ausgedehnt werden sollte, da auch jüngere Frauen von regelmäßigen Kontrollen profitieren können. Diese Diskussion verdeutlicht, dass sich medizinische Leitlinien aktiv weiterentwickeln und dass das Thema Forschung weiterhin hohe Relevanz hat.
Die Wahrheit über Selbstfürsorge
Selbstfürsorge auf Wellness zu reduzieren, greift viel zu kurz. Echte Selbstfürsorge bedeutet auch unangenehme Dinge zu tun: einen Termin zu vereinbaren, den man vor sich herschiebt, Fragen zu stellen, die man sich lange nicht getraut hat, und den eigenen Körper ernst zu nehmen. Medizinische Prävention ist kein Zeichen von Angst, sondern von Selbstkenntnis.
Gut informiert in eine Untersuchung zu gehen bedeutet, am Prozess aktiv teilnehmen zu können, gezielt mit der Radiologin oder dem Radiologen sprechen zu können und den eigenen Befund besser einordnen zu können. Wer weiß, was bei einer Mammographie passiert, welche Klassifikation es gibt und was die Ergebnisse bedeuten, ist eine handlungsfähige Akteurin in eigener Gesundheitsversorgung.
